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La Asociación Grupo de Autoayuda de Occidente (GAO) de León es una organización sin fines de lucro conformada por personas con VIH que trabaja con el propósito de mejorar el acceso a los servicios de salud de forma temprana y es apoyada por el proyecto USAID|PrevenSida a través del fortalecimiento institucional y subvención para la implementación de actividades de Prevención y Atención Combinada del VIH.

El abordaje de pares se ha enfocado desde el año 2015 en asegurar el Continuo de la Atención desde la comunidad vinculando a las personas con VIH (PVIH) a los cuidados comunitarios a través de la evaluación de los estadios clínicos (basados en los criterios de la Organización Mundial de la Salud)[1] lo cual se obtiene a través de una encuesta que ha sido validada por las organizaciones que trabajan con personas con VIH. Además se ha mejorado el acceso al conteo de CD4 por medio del equipo móvil que ha sido otorgado por PrevenSida a la ONG CEPRESI

Organización inicial

Cuatro promotores fueron entrenados en el uso del formulario de la encuesta la que permite clasificar a los PVIH encuestados en  4 estadios[1], a) Estadio I, asintomático, b) Estadio II, enfermedad leve, c) Estadio III, enfermedad moderada y d) Estadio IV, enfermedad severa.

Parte del proceso de organización fue la obtención de tabletas electrónicas para cada promotor con el propósito de alojar en ella una aplicación para captura de datos del formulario o encuesta de evaluación clínica comunitaria, acompañada de un paquete de información electrónica que facilita la entrega de servicios preventivos y el reconocimiento visual de imágenes vinculadas a la transmisión de la información para generar cambio de comportamiento en la población alcanzada.

Se entrenó al responsable de Monitoreo y Evaluación en la digitación del dato, verificación de calidad del dato y generación de reporte. 

Paralelamente al proceso de capacitación se fortalecieron las alianzas con instituciones prestadoras de servicios de salud para PVIH, líderes comunitarios y CEPRESI para la realización del conteo de CD4 con el equipo móvil.

Trabajo de campo

Se seleccionaron las unidades de salud del MINSA que brindan terapia ARV a fin de captar a las primeras personas y estos a su vez recomendaron a otros para ser visitados a nivel domiciliar o en la comunidad y además las personas que participan en los Grupos de Apoyo Mutuo de la ONG.

La búsqueda de PVIH en abandono a la terapia ARV, PVIH en seguimiento y que acuden a sus citas médicas, así como amigos o parejas de PVIH encuestados han sido priorizados para realizarles la encuesta de evaluación clínica comunitaria con la finalidad de sensibilizarlos, que reconozcan tempranamente los signos y síntomas asociados a infecciones oportunistas y la promoción de estilos de vida saludables.

Las personas con estadios III, IV, así como los PVIH que se realizan la pruebas de CD4 móvil cuyos resultados resultan inferior a 500 cel/mm3, están siendo acompañados por los promotores de GAO a las unidades de salud para su valoración médica e integración a la red de servicios de salud, que los médicos valore su condiciones ante el VIH para iniciar la terapia ARV, así como su integración a servicios comunitarios en los Grupos de Auto-ayuda.

Los datos que están siendo recolectados están siendo digitados en el sistema de registro único que permite la captura, respaldo de datos y generación de reportes.

Próximos pasos

En los próximos meses se contará con una base de datos cuyo análisis permitirá contar con una experiencia en la implementación de acciones que conllevan a mejorar la adherencia y calidad de vida de los PVIH en los departamentos de León y Chinandega.

 

 

 

 

 

 

[1]OMS-OPS. Directrices unificadas sobre el uso de los antirretrovirales en el tratamiento y la prevención de la infección por VIH: recomendaciones para un enfoque de salud pública, junio de 2013. Disponible en: http://www.who.int/hiv/pub/guidelines/arv2013/download/es/

[2]WHO case definitions of HIV for surveillance and revised clinical staging and immunological classification of HIV-related disease in adults and children. Ginebra, Organización Mundial de la Salud, 2007. Disponible en: http://www.who.int/hiv/pub/guidelines/HIVstaging150307.pdf

 

 

 

El proyecto PrevenSida es posible por el apoyo del pueblo norteamericano, a través del Plan de Emergencia del Presidente de los EE.UU. para el Alivio del Sida (PEPFAR) y la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID). PrevenSida es implementado University Research Corporation (URC)  bajo el acuerdo cooperativo  No. AID-524-A-10-00003.

El contenido de esta publicación, no necesariamente refleja la opinión del Gobierno de los Estados Unidos de América, ni de la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID).

 

 

USAID Nicaragua ha estado apoyando a la comunidad LGBTI en el desarrollo de sus capacidades de gestión de sus organizaciones y ha otorgado financiamiento para mejorar el acceso a servicios de prevención del VIH, además ha contribuido a mejorar las competencias y brindado financiamiento para lleva a cabo acciones de abogacía y defensa de los Derechos Humanos, reducción del estigma y discriminación y análisis de los determinantes sociales de la salud de la comunidad LGBTI.  Entre los determinantes sociales en donde más brechas existen están en el acceso a la educación y al trabajo lo cual está reflejado en los planes estratégicos de las comunidades Trans y Gais.

Con el propósito de buscar opciones que pudiesen ir reduciendo esta limitante se organizó por PrevenSida un primer contacto que se llevó a cabo el día 2 de junio de 2016 en las oficinas del proyecto Aprendo y Emprendo de USAID, entre11 jóvenes de la diversidad sexual (7 trans, 2 bisexuales y 2 Gais) de las ONG CEGODEM, OVI, CEPRESI, ODETRANS, ANIT y ADESENI quienes dialogaron con funcionarios del proyecto  sobre las oportunidades de formación técnica.

El proyecto Aprendo y Emprendo de USAID busca ampliar las oportunidades de formación técnica y emprendimiento para adolescentes y jóvenes que viven en situación de riesgo en diferentes partes del país, incluyendo la Costa Caribe y el primer paso era conocer la realidad de los jóvenes de la diversidad sexual y las oportunidades para su educación.

 

Lo jóvenes ampliamente expusieron las barreras que la familia, comunidad y sociedad les imponen para logar sus metas de educación y trabajo. Además comentaron como la exclusión social impulsa a los jóvenes de la diversidad sexual a situaciones de riesgo en diferentes ámbitos sociales y de la salud.

Mencionaron que hay talentos y capacidades y lo que se necesita es la oportunidad como cualquier otra persona. Señalaron que en los centros formadores de recursos humanos, sea escolar, técnica o de estudios superiores aún existe estigma y discriminación y que se necesita una estrategia para transmitir información sobre la diversidad sexual y las regulaciones nacionales e internacionales que protegen los Derechos Humanos de toda persona independiente de su orientaciones sexual entre otros.

 

Los jóvenes participantes manifestaron su expectativa de que el proyecto brinde a los jóvenes de la diversidad las facilidades para que puedan optar a cursos de corto y mediano plazo lo cual mejoraría su calidad de vida y los sacaría de situación actual de riesgo y alta vulnerabilidad.

 

 

 

El  proyecto PrevenSida es posible por el apoyo del pueblo norteamericano, a través del Plan de Emergencia del Presidente de los EE.UU. para el Alivio del Sida (PEPFAR) y la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID). PrevenSida es implementado University Research Corporation (URC)  bajo el acuerdo cooperativo  No. AID-524-A-10-00003.

El contenido de esta publicación, no necesariamente refleja la opinión del Gobierno de los Estados Unidos de América, ni de la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID).

 

USAID a través de su Proyecto ASSIST apoyó al Centro para la Educación y Prevención del Sida (CEPRESI) y la Organización Vida Integral (OVI), en el fortalecimiento del clima organizacional dentro de sus organizaciones. Estas 2 organizaciones como parte de la implementación de su programa de gestión de la calidad, hicieron el diagnóstico del clima organizacional, identificando diversas oportunidades de mejora relacionadas a la motivación, la comunicación y la negociación de conflictos. Para trabajar estos temas ambas organizaciones con el apoyo de ASSIST desarrollaron talleres de capacitación con sus miembros, promotores y colaboradores.

Durante los talleres los participantes realizaron ejercicios de reflexión sobre las oportunidades de mejora a fortalecer en la negociación de conflictos y en la identificación de condiciones personales y de la organización que favorecen u obstaculizan la automotivación y motivación personal, así mismo realizaron simulaciones sobre negociaciones y comunicación. Estos ejercicios  permitieron la visualización de los tipos de abordajes para determinados conflictos que se presentan y podrían seguir presentándose en las organizaciones, entre los que se pueden mencionar la descoordinación entre áreas y durante la ejecución del trabajo, debilidad en el trabajo en equipo, etc.  Durante los talleres los participantes adquirieron conocimientos y practicaron el uso de herramientas para la motivación y automotivación personal, comunicación y negociación de conflictos. Algunas de las expresiones dadas por los participantes al finalizar los talleres se describen a continuación:

“una experiencia enriquecedora y a la vez concientizante en cuanto a lo que uno puede aportar desde su propia perspectiva a la mejora del clima organizacional, basados en la comunicación y el manejo de conflictos.” “ 

“muy bueno e interesante porque ayudó a reflexionar sobre el pesimismo, la búsqueda de la motivación y visualizar cambios personales y de la organización. Ayudó a identificar las brechas donde debemos fortalecer para el éxito del trabajo. Realmente siento que me ayudó a tener mejor visión de cómo manejar situaciones, plantear, ejecutar y mejorar tanto en lo personal como organizacional.”

               

 

 

Este nota informativa es posible por el apoyo del pueblo norteamericano, a través del Plan de Emergencia del Presidente de los EE.UU. para el Alivio del sida (PEPFAR) y la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID), a través del proyecto Aplicando la Ciencia para Fortalecer y Mejorar los Sistemas de Salud (ASSIST) de la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID). El Proyecto ASSIST es gestionado por University Research Co., LLC (URC), bajo acuerdo cooperativo número AID-OAA-A-1200101.

Las opiniones expresadas en la presente publicación no necesariamente reflejan el punto de vista o posición de la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID), ni del Gobierno de los Estados Unidos.

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